Quando a dieta não funciona, quase nunca é falta de força de vontade. Na maioria das vezes, existe alguma coisa no metabolismo ou nos hormônios que está freando o emagrecimento, e enquanto essa causa não é encontrada, a balança simplesmente não responde ao esforço.
No consultório, essa é uma das queixas que mais escuto: “Doutora, eu como pouco, faço exercício e mesmo assim não perco peso.” A frustração é enorme, e muita gente acaba tentando dietas cada vez mais restritivas, o que costuma piorar o quadro. Por isso quero explicar aqui as causas mais comuns e o que dá para fazer a respeito.
O que pode estar travando o seu emagrecimento?
Resistência à insulina
A insulina é o hormônio que coloca o açúcar do sangue para dentro das células. Quando o corpo passa a responder mal a ela, o pâncreas produz cada vez mais, e insulina alta favorece o acúmulo de gordura, principalmente na barriga. É muito comum, costuma aparecer anos antes do diabetes e não dá sintomas claros. Fome frequente, vontade de doce e cansaço depois das refeições podem ser pistas.
Tireoide funcionando devagar
A tireoide regula a velocidade do metabolismo. Quando ela trabalha menos do que deveria, o corpo gasta menos energia, e aparecem cansaço, intestino preso, pele seca e dificuldade para perder peso. É um exame simples de fazer e uma causa que não pode ficar de fora da investigação.
Mudanças hormonais
Nas mulheres, a síndrome ovariana metabólica poliendócrina, mais conhecida como síndrome dos ovários policísticos, e a transição para a menopausa mudam a forma como o corpo armazena gordura. Nos homens, a queda da testosterona também favorece o ganho de peso e a perda de massa muscular. Em todos esses casos, só cortar calorias costuma dar pouco resultado.
Sono ruim e estresse
Dormir mal desregula os hormônios da fome e da saciedade. O estresse constante mantém o cortisol alto, o que aumenta o apetite e favorece a gordura abdominal. Às vezes o ajuste mais importante não está no prato.
O próprio efeito das dietas muito restritivas
Quando a pessoa come muito pouco por muito tempo, o corpo entende que está em escassez e passa a economizar energia. Parte do peso que vai embora é músculo, o metabolismo fica mais lento e o efeito sanfona aparece. É por isso que fazer cada vez menos raramente é a resposta.
Remédios de uso contínuo
Alguns medicamentos para pressão, humor, alergia e outros problemas podem favorecer o ganho de peso. Nunca se deve parar um remédio por conta própria, mas vale conversar com o médico, porque muitas vezes existem alternativas.
Quando vale procurar uma avaliação médica?
Se você já tentou mudar a alimentação e se exercitar por alguns meses sem resultado, se o peso aumentou sem uma explicação clara ou se, junto com ele, aparecem cansaço, alterações no sono, no ciclo menstrual ou na pressão, é hora de investigar.
Na consulta, começo ouvindo a história completa: rotina, sono, alimentação, tentativas anteriores e remédios em uso. Depois peço os exames que fazem sentido para cada caso, olhando glicose e insulina, tireoide, hormônios e o perfil do coração. Muitas vezes a resposta está na combinação de vários fatores, e não em um só.
Com a causa identificada, o plano é montado para a sua realidade, com metas possíveis e acompanhamento próximo para ajustar o caminho. Emagrecer com saúde é perder gordura, preservar músculo e conseguir se manter depois.
Você não precisa enfrentar isso sem ajuda
Se você se identificou com algum desses pontos, o primeiro passo é entender o que está acontecendo no seu corpo. Atendo em Macaé e em Rio das Ostras. Conheça o acompanhamento em emagrecimento e saúde hormonal e agende sua consulta por lá.
Dra. Mara Flávia, médica com especialização em Cardiologia, CRM RJ 1154141. Atua em cardiometabolismo, saúde hormonal e longevidade.